胃腸外科

  • 科室簡介Introduction
  • 特色醫療Medical Service
  • 科研教學S&R,Teaching
  • 專家簡介Experts

  “同濟醫院胃腸外科中心”是同濟醫院最早成立的專科,國家首批重點學科。作為最經典的學科,同濟醫院胃腸外科經歷了長時間的發展和沉淀。目前在消化道惡性腫瘤(如胃癌,結腸癌,直腸癌等的綜合治療、疑難危重疾病(如消化道出血,腸瘺,腸梗阻及嚴重術后并發癥等)的診治等方面,在中南地區,乃至全國都處于領先地位。同濟醫院胃腸外科屬于同濟醫院建立“疑難危重疾病救治基地”和“大型手術基地”的重要組成部分。同濟醫院胃腸外科連續承擔“國家973腫瘤計劃項目”、“國家衛生部臨床學科重點項目”及“國家自然科學基金重點項目”等國家級重點研究項目。每年胃腸外科擁有6萬余人次的門診患者,3000余人次的住院患者,以及近2000臺手術。胃腸外科現有6-8個獨立的醫療組,90%以上具有博士學位,11人具有國外學習經驗,各醫療組相互配合,集體會診解決醫療難題。

  同濟醫院胃腸外科中心擁有獨立的門診、病房,及一支技術精湛的醫療護理隊伍,定期對住院病人進行免費的健康咨詢及護理教育。同濟醫院胃腸外科中心主要致力于胃、小腸、結腸、直腸、肛門等消化道腫瘤的治療和研究。通過規范化的根治手術(有記錄的系統淋巴清掃)和國際先進的自動化微創手術(腹腔鏡手術)及個體化的后續治療(腫瘤藥物敏感試驗)提供一流的醫療服務。

  近年來,同濟醫院胃腸外科中心在胃腸道腫瘤手術治療方面取得了較大的成就,胃腸道外科微創技術也取得了迅速的發展提高。經歷了胃腸道外科手術自動化、胃腸道開放手術微創化、胃腸道腹腔鏡手術等發展階段;在微創外科技術方面積累了豐富的經驗;近來我們又率先開展了“雙鏡法微微創技術”,即腹腔鏡聯合內鏡下消化道癌前病變切除術,開始進入“微微創”技術的發展階段,使得手術創傷進一步縮小,減少了患者的痛苦,也奠定了外科手術微創化技術進一步發展的方向,目前在國內處于領先地位。

  為了提高疾病的診治水平和更好地提供醫療服務,同濟醫院胃腸外科中心采取臨床和科研相結合的模式,即同濟醫院胃腸外科中心與同濟醫院腫瘤研究所相結合。腫瘤研究所最初的雛形是建立于1996年的“同濟醫院分子醫學中心”,在同濟醫院的支持和裘法祖院士的關心下,留美歸國的龔建平教授(胃腸外科中心主任兼腫瘤研究所所長)組建了“同濟醫院分子醫學中心”,初步形成了基礎研究和臨床應用的跨學科格局。2002年以分子醫學中心為基礎又建立了“同濟醫院腫瘤研究所”,并與“胃腸外科中心”緊密結合,成為同濟醫院腫瘤研究和治療的核心力量。腫瘤研究所/分子醫學中心龔建平教授帶領下在,先后承擔了多項國家級重點研究項目,主要有“國家自然科學基金重點項目”、“衛生部臨床重點項目(多次)”、“國家973腫瘤計劃項目”等,龔建平教授獲得“國家杰出青年科學基金”。目前在腫瘤細胞周期和細胞凋亡研究領域,在國內乃至國際都處于領先地位,成為國家重點研究項目的重要技術平臺,面向全國提供技術咨詢和技術服務。基礎研究的發展也帶動了臨床工作水平的提高,如新型“腫瘤藥敏試驗”的臨床應用,也將極大促進消化道腫瘤治療的發展。

  同濟醫院胃腸外科中心始終以“為了你的康復,我們孜孜不倦”為信念,致力于為廣大患者提供更高、更好、更優質的醫療服務。

  目前消化道腫瘤的治療現狀:

  消化道腫瘤患者入院進行專業化系統治療五年平均生存率為54%

  非專業化治療僅為16.7%

  隨訪進行系統化后續治療五年平均生存率為54%

  非系統化治療為20.8%

  早期腫瘤的專業化系統性治療五年生存率達到95.6%

  消化道腫瘤的主要死亡原因及我們的對策

  原因一:晚期的腫瘤;

  對策:我們提供專業化健康咨詢,提倡早期診斷,盡早治療;

  原因二:無系統淋巴清掃的手術:

  對策:我們提供規范性根治手術,達到系統的淋巴清掃以切除微轉移灶;

  原因三:非個體化后續治療

  對策:我們具有國際領先的腫瘤藥敏試驗,以達到針對性的后續治療。

  1、消化道惡性腫瘤規范化個體化綜合治療

  目前消化道腫瘤的治療現狀:

  消化道腫瘤患者入院進行專業化系統治療五年平均生存率為54%,而非專業化治療僅為16.7%;隨訪進行系統化后續治療五年平均生存率為54%,非系統化治療為20.8%;

  早期腫瘤的專業化系統性治療五年生存率可以達到95.6%。

  針對消化道腫瘤的主要死亡原因及我們的對策

  原因一:晚期的腫瘤;

  對策:我們提供專業化健康咨詢,提倡早期診斷,盡早治療;

  原因二:無系統淋巴清掃的手術:

  對策:我們提供規范性根治手術,達到系統的淋巴清掃以切除微轉移灶;

  原因三:非個體化后續治療

  對策:我們具有國際領先的腫瘤藥敏試驗,以達到針對性的后續治療。

  作為中南地區最主要的消化道惡性腫瘤診療基地,同濟醫院胃腸外科在診療水平、患者數量,手術臺數,患者治療效果和總體預后情況等方面均處于領先地位。

  2、 消化道嚴重術后并發癥的診治

  作為同濟醫院“疑難危重疾病救治基地”和“大型手術基地”的重要組成部分。胃腸外科每年都要接診救治大量嚴重術后并發癥患者,如腸瘺、消化道大出血,嚴重腸梗阻等。這些術后并發癥嚴重威脅病人的生命和健康安全。在長期的醫療工作中,胃腸總結了豐富的經驗,并建立了一系列規范化、程序化、個體化的診療救治措施。通過胃腸外科全體醫護工作者的努力,挽救了許多患者的生命,幫助患者恢復了健康。技術水平在中南地區處于領先地位,在老百姓中有良好的聲譽。

  3、消化道腫瘤手術微創化系列技術

  消化道腫瘤手術微創化系列技術包括:消化道外科的系列自動化重建技術,消化道外科開放手術的微創化,腹腔鏡下胃腸道腫瘤切除,消化道外科雙鏡法微創手術等方面,該系列技術代表了微創化手術發展路線和趨勢。為了使得手術創傷進一步縮小,減少了患者的痛苦,同濟醫院胃腸外科十分重視微創化技術在臨床工作中的應用,制訂了明確的發展戰略,投入大量人力物力。目前在消化道腫瘤手術微創化取得巨大進步,部分技術處于率先地位。

  胃腸外科科研項目情況:

  課 題 名 稱 課 題 來 源 金額(萬元) 負責人

  1 、新一代細胞周期分析理論與方法 自然科學基金杰出青年基金項目(No.39725027) 60 龔建平

  2 、哺乳動物細胞凋亡的細胞周期調控機制研究 自然科學基金重點項目 (No.39730270) 30 龔建平

  3 、細胞周期與細胞凋亡協調的規律與機制(啟動研究) 自然科學基金面上項目 生命科學部主任基金(No.30440024) 10 龔建平

  4 、人類細胞周期素及其蛋白激酶時相性的重新審視 自然科學基金面上項目  (No. 30570908) 8 龔建平

  5 、哺乳動物細胞周期檢測點狀態分析 自然科學基金面上項目(No.39670365) 10 龔建平

  6 、人類惡性腫瘤細胞周期時相性驅動機制失控的基礎研究 973腫瘤計劃(G1998051212) 34.3 龔建平

  7 、腫瘤細胞周期與蛋白質組技術體系的建立和應用 973腫瘤計劃(G1998051213) 60 龔建平

  8 、惡性腫瘤的染色體不穩定性與細胞周期異常 973腫瘤計劃(2004CB518705) 50 龔建平

  9 、臨床腫瘤的細胞周期診斷與分析(1) 衛生部臨床學科重點項目(No.97070239) 82.5 龔建平

  10、 臨床腫瘤的細胞周期診斷與分析(2) 衛生部臨床學科重點項目(No.20012537) 123.3 龔建平

  11、 臨床腫瘤的細胞周期診斷與分析(3) 衛生部臨床學科重點項目 200 龔建平

  12、外科細胞分子生物學 同濟醫院創新群體 100 龔建平

  13、人類細胞組學的關鍵支撐技術 醫理交叉科研基金 9 龔建平

  14 、細胞凋亡和分化的調節及其在腫瘤侵襲中的作用 973腫瘤計劃(No.2002CB513100-2) 70 胡俊波

  15、細胞凋亡和分化異常與腫瘤侵襲性生長的關系 973腫瘤計劃(No.2009CB521802) 90 胡俊波

  16 、干預腫瘤Rb基因激活的新靶點及機制研究 自然科學基金面上項目(No.30300338) 19 胡俊波

  17 、GRIM-19基因增強化療藥物敏感性作用機制的研究 自然科學基金面上項目(No.30471673) 21 胡俊波

  18 、p55PIK:一個新的結直腸癌分子治療靶點 自然科學基金面上項目30872472 31 胡俊波

  19、P55PIK在腫瘤侵襲和轉移中的作用及其機制研究 自然科學基金面上項目30973496 30 胡俊波

  20、 MST1雙重調節細胞凋亡與增殖的機制研究 教育部“新世紀優秀人才”XSJ200703 25 胡俊波

  21、 基于PI3K調節亞基p55PIK的腫瘤分子靶向治療及機制研究 湖北省自然科學基金2008CDB174 3 胡俊波

  22、 噬菌體治療耐藥性綠膿桿菌感染的研究 武漢市科技局“晨光”計劃 5 胡俊波

  23、 hSav1對細胞增殖和凋亡調節作用的機制研究 自然科學基金面上項目30872472 20 羅學來

  24 、RANTES在腫瘤侵襲轉移中的作用及機制研究 湖北省自然科學基金: 3 曹志新

  論著

  腫瘤學(第1、2版),副主編,人民衛生出版社(1999, 2003)

  外科學——前沿與爭論,主編,人民衛生出版社(2003)

  實用腫瘤遺傳學,編委,人民衛生出版社(2000)

  專利

  1、雙參數細胞周期分析方法. 專利號: ZL01133652.8;專利申請日 2001.11.8; 授權公告日 2004.9.29

  2、一株耐亞胺培南綠膿桿菌噬菌體及其用于治療耐亞胺培南綠膿桿菌感染的用途,申請號:200510018923.0,公開號:CN1699559A

  科研獲獎

  2004年湖北省自然科學獎 壹等獎(2004Z-034-1-007-006-R01 )“人類非同步化細胞周期分析的理論與方法”.龔建平, 陶德定, 覃吉超, 吳劍宏, 馮永東.

  胃腸外科擁有博士生導師兩名,碩士生導師兩名。共培養博士研究生20余人,碩士研究生80余人。每年承擔本科生、研究生的課堂教學及臨床實習工作約200余人次,每年培養進修醫師約50余人次。

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